產後肥胖及減肥方法               曾漢棋綜合醫院 曾漢棋醫師
根據統計顯示，大部份的婦女在懷孕期間所增加的體重，通常在產後8個月內可以恢復到懷孕前之體重；但是，有25%的婦女卻無法恢復到原來體重；也就是所謂的產後肥胖症，這也是導致女性肥胖的一個很重要的原因。
許多產後肥胖症是因為在懷孕期間或是在坐月子期間疏於注意，使得體重增加太多，導致產後很難恢復回來，在懷孕期間及坐月子期間需要的是營養而不是過多的熱量，只要營養夠，熱量不一定要太多。如果在產後體重增加太多，就必需減重。

Q：妊娠中肥胖的原因有那些？
A：妊娠中肥胖的主要原因有三：

1. 熱量攝取太多(尤其是油脂類)，懷孕期間通常胃口會增加，且國人常有一人吃二人補的觀念，因此懷孕期間通常會攝取過多熱量，以致於體重及體脂肪增加過多，多出來的熱量都胖在母親身上。
2.活動量減少：懷孕婦女通常活動量減少，雖然在懷孕期間，尤其是後面20週，基礎代謝率會增加18-20%，因此總共消耗的熱量可能少於懷孕前或是只有輕微增加。
3. 體內荷爾蒙改變：使得脂肪容易囤積，尤其是懷孕第4個月後，體脂肪囤積增加比較明顯。

Q：妊娠中媽媽的體重該維持多少才是正常？
A：原來體重正常者懷孕中增加的體重以10-12公斤最理想
如果本來就肥胖的婦女，則懷孕期間增加的體重以6.5-7.5公斤之間最理想，原則上懷孕第一期(前13週)體重增加1-2公斤是合理的。
第二期及第三期則每週增加0.5公斤是合理的。
如果懷孕期間體重增加超過15公斤，則產後肥胖的機會很高
如果懷孕期間體重增加少於9公斤，則很少發生產後肥胖的現象
(懷孕婦女增加的體重有一半是胎兒及其附屬物之重量，其餘是母親本身增加的重量)

Q：妊娠中要注意那些事項才不易導致肥胖症
A：(1) 攝取均衡多變化的營養，尤其是疏菜、水果及良質蛋白質，不要一昧追求較補的食物，油脂含量高的食物要限制。
以下摘錄日本厚生省的孕婦營養需求量
一般女性的營養需要量以及懷孕時的附加量

(2)適當的運動：例如每天散步30分鐘，有些婦女擔心運動會動了胎氣，因此懷孕期間完全不運動，這是不正確的觀念。

Q：產後如何實施減重計劃？
A：產後可以立即實施減重計劃，許多人擔心產後減重是否會傷身，其實只要必需的營養素攝取足夠，產後減重是不會傷身的。
◎減重計劃方法：

1. 嚴格控制熱量的攝取，依個人的活動量來決定熱量的攝取量，坐月子期間減少高熱量  食物的攝取，如麻油雞等。
2. 適當的活動如作家事，步行等輕微活動在產後一週以後就可開始，而較激烈的運動類在產後6週~3個月才可開始。

如果上述方法無效，也可使用減肥藥物

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